Les États-Unis modifient leur approche de l'aide sanitaire mondiale avec de nouveaux accords africains

Les États-Unis ont modifié leur stratégie d'aide sanitaire mondiale en établissant un nouveau cadre de coopération avec plusieurs pays africains. Ce développement implique une réduction du financement américain et une augmentation des exigences de partage des coûts pour les pays récipiendaires.

Dans le cadre de cette nouvelle approche, l'administration Trump a signé des accords bilatéraux de santé avec au moins neuf pays africains. Ces accords définissent des engagements de financement spécifiques et exigent une plus grande participation financière des gouvernements partenaires.

Le Kenya a signé un accord de santé avec les États-Unis le 4 décembre 2025, qui alloue plus de 1,6 milliard de dollars de financement américain sur cinq ans. Le Kenya contribuera avec 850 millions de dollars de ses propres ressources dans le cadre de cet arrangement.

L'Ouganda a également conclu un accord de coopération sanitaire bilatéral avec les États-Unis, qui fournira jusqu'à 1,7 milliard de dollars de financement américain sur cinq ans. L'accord du Mozambique comprend plus de 1,8 milliard de dollars de soutien américain, axé sur les programmes de VIH et de paludisme.

Ce que les chiffres montrent

• Les dépenses sanitaires annuelles des États-Unis en Afrique ont diminué de 49 % par rapport aux niveaux de 2024
• Le financement de l'USAID pour l'Initiative présidentielle contre le paludisme a été réduit de 47 % à partir de la mi-2025
• L'accord du Kenya implique 1,6 milliard de dollars de fonds américains et 850 millions de dollars du Kenya sur cinq ans
• L'accord de l'Ouganda prévoit jusqu'à 1,7 milliard de dollars de financement américain sur cinq ans
• L'accord de l'Eswatini limite le soutien américain à 205 millions de dollars et exige 37 millions de dollars de dépenses sanitaires domestiques supplémentaires

Le Lesotho a obtenu un accord de santé américain d'une valeur de juste plus de 232 millions de dollars. L'accord de l'Eswatini limite le soutien américain à 205 millions de dollars et comprend une exigence pour que l'Eswatini augmente ses propres dépenses de santé de 37 millions de dollars.

Les nouveaux accords reflètent une réduction plus large de l'aide sanitaire américaine à l'Afrique, avec des dépenses annuelles presque réduites de moitié par rapport à l'année précédente. Les accords mettent également davantage l'accent sur le cofinancement, exigeant que les pays récipiendaires augmentent leurs propres contributions aux programmes de santé.

En réponse à ces changements, les législateurs nigérians ont approuvé 200 millions de dollars de financement supplémentaire pour le secteur de la santé du pays. Cette mesure a été prise pour aider à compenser l'impact de la réduction de l'aide américaine.

Certaines régions ont subi des effets directs des réductions d'aide. Dans l'est du Congo, par exemple, les survivantes de viols ont fait face à des pénuries de soins médicaux post-viol après que les coupes dans l'aide américaine ont mis fin à la distribution de kits PEP.

* Cet article est basé sur des informations publiquement disponibles au moment de la rédaction.