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Un panel sur la psychose postpartum recommande une nouvelle catégorie diagnostique

Bureau de lite News 3 min de lecture

En un coup d'œil

  • Des experts ont publié une déclaration de consensus le 22 octobre 2025
  • Le panel recommande que la psychose postpartum devienne un diagnostic distinct
  • La classification actuelle utilise un spécificateur d'apparition péripartum dans le DSM-5 et l'ICD

Un groupe international d'experts en santé mentale des femmes a publié des recommandations en octobre 2025 appelant à classer la psychose postpartum comme une catégorie diagnostique séparée dans les principaux manuels psychiatriques. La proposition aborde la manière dont la psychose postpartum est actuellement catégorisée et suggère des changements pour les futures éditions du DSM et de l'ICD.

La déclaration de consensus, publiée dans Biological Psychiatry et présentée lors du 38e Congrès européen de neuropsychopharmacologie, souligne la nécessité d'un diagnostic distinct pour la psychose postpartum. Le panel a déclaré que cette condition est une maladie psychiatrique aiguë qui se développe généralement dans les semaines suivant l'accouchement et nécessite souvent une hospitalisation en raison de sa gravité.

Actuellement, la psychose postpartum n'a pas son propre code diagnostique dans le DSM-5 ou l'ICD. Au lieu de cela, les cliniciens utilisent un spécificateur d'« apparition péripartum » avec d'autres diagnostics tels que le trouble bipolaire ou le trouble psychotique bref. La déclaration du panel a noté que cette approche ne capture pas pleinement les caractéristiques uniques de la condition.

Le groupe d'experts a proposé de nouveaux critères diagnostiques pour la psychose postpartum, y compris un début dans les 12 semaines suivant l'accouchement et des symptômes tels que la manie, les délires, les hallucinations, un discours ou un comportement désorganisé, ou une dépression avec des caractéristiques psychotiques. Les critères exigent également que les symptômes soient suffisamment graves pour altérer le fonctionnement ou nécessiter une hospitalisation.

Ce que les chiffres montrent

  • La psychose postpartum affecte environ 1 à 2 pour 1 000 naissances
  • Les femmes ayant un premier épisode ont un risque de 50 % de développer ultérieurement un trouble bipolaire
  • Les recommandations ont été publiées le 22 octobre 2025

Le panel a mis en évidence des preuves que la psychose postpartum a un profil de risque génétique qui chevauche, mais est distinct du trouble bipolaire. Selon les experts, le traitement par lithium et la thérapie électroconvulsive ont montré d'excellents résultats pour les personnes touchées.

D'autres résultats présentés par le panel ont indiqué que les femmes qui éprouvent une psychose postpartum après l'accouchement ont un risque accru de développer un trouble bipolaire plus tard dans leur vie. Le panel a également rapporté que les femmes enceintes ayant des antécédents de trouble bipolaire sont particulièrement à risque de psychose postpartum.

Un représentant du comité directeur du DSM-5 a confirmé la réception des recommandations du panel d'experts et a déclaré que la psychose postpartum est actuellement reconnue comme une catégorie distincte mais non codable dans le DSM-5-TR grâce à un spécificateur d'apparition périnatale. Le représentant a souligné que tout nouveau diagnostic nécessiterait un processus d'examen détaillé en plusieurs étapes avant son inclusion dans les futures éditions.

Les recommandations sont à l'étude par les comités de classification psychiatrique concernés, mais tout changement dans le DSM ou l'ICD suivra les protocoles d'examen établis. La déclaration de consensus du panel et les preuves à l'appui ont été publiées pour une évaluation continue par la communauté de la santé mentale.

* Cet article est basé sur des informations publiquement disponibles au moment de la rédaction.

Sources et pour aller plus loin

Note : Les sources sont en anglais, donc certains liens peuvent être en anglais.

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